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カリウム サプリ 過剰摂取

カリウム サプリ 過剰摂取 この塩化カリウム注射液は、静脈内投与のための単回投与容器中での電解質補充のために、滅菌し、非発熱性で、高濃度で、すぐに使用できる塩化カリウム、注射用水中USP溶液USP. 塩化カリウム注射液mEqカリウム/コンテナ組成物(g / L)塩化カリウム、USP(KCl)浸透圧*(mOsmol / L)(calc)pHイオン濃度(mEq / L)塩化カリウム10 mEq / 100 mL 7. 0)300 300 20 mEq / 50 mL 40 mEq / 100 mL 29. 0)400 400このVIAFLEX Plusプラスチック容器は、特別に配合されたポリ塩化ビニル(PL146プラスチック). 輸送中および保管中に25°C / 77°Fを超える温度に曝されると、水分含有量がわずかに低下します. 容器の内部からオーバーラップに浸透することができる水の量は、溶液に著しく影響を及ぼすには不十分である. プラスチック容器と接触している溶液は、ある種の化学成分をプラスチックから非常に少量しか浸出させない。しかし、生物学的試験は、プラスチック容器材料の安全性を支持していた. 臨床的な薬理カリウムは、体細胞の主要な陽イオンであり(体内水の160mEq /リットル)、体液組成と電解質バランスの維持に関係している. カリウムは、炭水化物の利用、タンパク質合成に関与し、特に心臓における神経伝導および筋肉収縮の調節において重要である. 主要な細胞外アニオンである塩化物は、ナトリウムの代謝に密接に追随し、体の酸塩基の変化は塩化物濃度の変化によって反映される. 通常、カリウム摂取量の約80〜90%が尿中に排泄され、残りは排便中に排泄され、汗中にはわずかに排泄される. 腎臓は絶食中、またはカリウム不含食の患者では、体からのカリウムの喪失がカリウムの枯渇を招くようにカリウムをよく保存しません. 適応症と使用法カリウム補充療法は、経口補充が不可能なカリウム欠乏状態の治療に適応されている. この高度に濃縮された、使用準備ができた塩化カリウムの注入は、低濃度のカリウム溶液に関連する流体の追加量を投与することができない、血清K +レベルの維持および流体制限された患者のためのポタシウム補充のために行われる. これらの製品を使用する場合、これらの患者は継続的な心臓モニタリングを行い、血清カリウム濃度および酸 – 塩基バランス.

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禁忌塩化カリウム注射は、以下の患者に禁忌である:塩化カリウム注射に対する過敏症として知られる高カルシウム血症この非常に濃縮された、使用可能な塩化カリウムの注射は、免疫KU-低濃度のカリウム溶液に関連する流体の追加量. 重度の腎障害、急性の脱水、広範な組織損傷または火傷、特定の臓器不安定性のある患者など、高カリウム血症に罹りやすく、および/またはカリウム感受性に関連する状態にある患者には、特に注意する必要があります。うっ血性心不全またはAVブロックなどの心臓疾患、カリウムが悪化した骨格筋チャネル障害(e. 、高カリウム血性周期性麻痺、パラジオトニー・コンジゲニタ、およびカリウム増強筋緊張/パラミオトニア). 塩化ナトリウム注射は、高浸透圧、アシドーシス、またはアルカロシスの矯正(細胞内から細胞外へのカリウムの移動に関連する症状)を経験する危険性のある患者および同時にまたは最近に治療された薬剤または製品で治療する患者には注意が必要である。高カリウム血症を引き起こす可能性があります(予防策、薬物相互作用を参照). 高リスクの患者に使用する場合は、特に密接なモニタリングと慎重な用量の選択と調整が必要です. 高度に濃縮された解決策を必要とする患者は、継続的な心臓モニタリングと血清ポタシウムおよび酸塩基バランスのための頻繁な検査を行うべきであり、特にデジタルを受けている場合. 濃縮カリウム溶液の投与は、注入中の任意の時点での心臓伝導障害(完全な心臓ブロックを含む)および他の心臓不整脈を引き起こし得る. 継続的な心臓モニタリングは、血清カリウム濃度の突然の増加による心臓不整脈の検出を補助するために行われる(e. カリウム注入開始時)、一過性または持続性高カリウム血症(副作用および過剰摂取を参照). 頻繁に、軽度または中等度の高カリウム血症は無症候性であり、血清カリウム濃度の上昇および場合によっては特徴的なEKG変化によってのみ現れることがある. しかしながら、致命的な不整脈は、高カリウム血症の間のいつでも発生する可能性がある. 集中したカリウム溶液を注入するときは、パラベンの投与や血管外遊を防ぐために注意を払わなければならない。そのような溶液は、重度であり、血管、神経、および腱の損傷を含み、切断を含む外科的介入. 血栓性静脈炎からの肺塞栓を含む二次合併症は、塩化カリウムからの組織損傷の結果として報告されている. 最高濃度(300および400mEq / L)は、中心静脈内経路によって排他的に投与すべきである.

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可能であれば、血流による徹底的な希釈および溢出の危険性の減少、ならびに末梢注入に伴う疼痛および静脈炎の回避のために、塩化ナトリウム注射液の全濃度に対して、中枢経路による投与が推奨される. 静脈内溶液の投与は、流体および/または溶質の過負荷を引き起こし、血清電解質濃度の低下、過剰水分、鬱血性状態または肺水腫を引き起こす可能性がある. 末梢浮腫および肺浮腫を伴う鬱血性状態を引き起こす溶質過負荷の危険性は、電解質濃度に正比例する. 使用上の注意一般的には、可撓性プラスチック容器を直列に接続しないでください。一次容器に残留する可能性のある空気による空気塞栓. 延長された非経口療法中、または患者の状態がそのような評価を保証するときはいつでも、臨床評価および定期的な検査室の決定は、液体バランス、電解質濃度および酸 – 塩基バランスの変化を監視するために必要である. 正常な濃度からの著しい偏差は、追加の電解質サプリメントの使用、または個々の電解質サプリメントが添加され得る電解質を含まないデキストロース溶液の使用を必要とすることがある. 薬物相互作用カリウム保存利尿剤、ACE阻害剤、アンジオテンシンII受容体拮抗剤、またはシクロスポリンの免疫抑制剤などの高カリウム血症を引き起こすか、または高カリウム血症のリスクを高めることができる薬剤または製品と同時にまたは最近治療された患者では、タクロリムス. このような薬剤で治療された患者におけるカリウムの投与は、特に高カリウム血症の他の危険因子の存在下で、重度の致命的な高カリウム血症のリスクの増加と関連する. 妊娠妊娠中の女性には塩化カリウム注射で適切かつ十分に管理された試験はなく、この薬剤では動物再生試験は実施されていない. したがって、妊婦に投与した場合、塩化カリウムの注射が胎児の害を引き起こすかどうかは不明である. 潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクを正当化する場合にのみ、妊娠中に塩化カリウムの注射を行うべきである.

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多くの薬物がヒトの牛乳中に存在するので、塩化カリウム注射剤を授乳中の母親に投与するときは注意が必要である. 小児患者における塩化カリウム注射の安全性と有効性は、適切かつ十分に管理された研究によって確立されていない. 副作用塩化カリウム注射剤の使用に伴う以下の副作用は、市販後の報告書で確認されている. これらの反応は、不確実なサイズの集団から自発的に報告されたため、頻度を確実に推定することや、薬物暴露との因果関係を確立することは必ずしも可能ではありません. 急性静脈投与および/または高カリウム血症の徴候としての呼吸器、胸部、胸部および胸部の症状の発現としての心室細動*、心室細動*、徐脈*、徐脈*気管支痛、注入部位血栓症、注入部位静脈炎、注入部位紅斑、注入部位の腫脹、注入部位の痛み、注入部位の炎症、および/または灼熱感. 血管外遊出に関連して、皮膚壊死、皮膚潰瘍、軟部組織壊死、筋肉壊死、神経傷害、腱損傷および血管損傷を含む以下の副作用が報告されている. 過剰摂取カリウム過量は、潜在的に致命的な高カリウム血症を引き起こす可能性がある. 低カリウム血症の症状としては、徐脈、心臓ブロック、心房細動、心室頻脈、心室細動を含む心臓伝導および不整脈の障害低血圧筋肉および呼吸麻痺までの筋肉衰弱、感覚異常胃腸症状(イレウス、吐き気、嘔吐、腹痛)頻繁に、軽度または中等度の高カリウム血症は無症候性であり、血清カリウム濃度の上昇および場合によっては特徴的な心電図変化. 不整脈および伝導障害に加えて、EKGは、カリウムレベルの増加に伴って生じる進行性変化を示す. しかしながら、カリウムレベルとEKG変化との間の相関関係は正確ではなく、ある種のEKG徴候が発症するかどうかは、患者の感受性、他の電解質障害の存在および高カリウム血症の発症の迅速性などの要因に依存する. 高カリウム血症によって引き起こされると疑われるEKG所見の存在は、医療緊急事態とみなされるべきである.

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高カリウム血症の場合は、直ちに注入を中止し、必要に応じてEKG、実験室およびその他のモニタリングを行い、必要に応じて血清カリウム濃度を低下させる矯正療法を行います. カリウム中毒の徴候および症状を伴う軽度から重度の高カリウム血症の治療には、以下が含まれる:1. 静脈内投与された20グラムのデキストロース当たり10単位の結晶性インスリン、1時間当たり300〜500mLを含有するデキストロース注射剤、USP、10%または25%. ナトリウムまたはアンモニウムサイクルカチオン交換樹脂を用いたカリウムの吸収および交換、経口および保持浣腸. デジタル化の場合、血漿カリウム濃度の低下が速すぎると、ジギタリスの毒性を引き起こす可能性がある. 最高濃度(300および400 mEq / L)は、中心静脈内経路によって排他的に投与すべきである. 可能であれば、血流による徹底的な希釈と血管外遊出の危険性の減少と末梢注入に伴う疼痛および静脈炎の回避のために、塩化ナトリウム注射液の全濃度について中央経路による投与が推奨される(警告参照). 推奨される投与速度は、血清カリウムレベルが2より大きい場合、24時間の間、通常、時間当たり10mEqまたは200mEqを超えるべきではない. リットル当たり0mEq、または重度の低カリウム血症が脅威である場合(血清カリウムレベルが2未満. 24時間にわたり毎時40mEqまたは400mEqまでのリットル当たり0mEqおよび心電図変化および/または筋肉麻痺)は、高カリウム血症を避けるためにEKGおよび頻繁な血清K +測定の連続モニタリングおよび心停止. 非経口医薬品は、溶液や容器が許可する場合はいつでも粒子状物質および変色について視覚的に検査されるべきである.

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可能であれば、すべての非経口溶液の投与中に最終フィルターを使用することをお勧めします. 供給方法VIAFLEX Plusプラスチック容器中の塩化カリウム注射液は、以下のように入手できます:2B0826 10mEq / 100mL NDC 0338-0709-48 2B0821 10mEq / 50mL NDC 0338-0705-41 2B0827 20mEq / 100mL NDC 0338-0705- 48 2B0823 30 mEq / 100 mL NDC 0338-0707-48 2B0822 20 mEq / 50 mL NDC 0338-0703-41 2B0824 40 mEq / 100 mL NDC 0338-0703-48医薬品の熱への暴露を最小限に抑える必要があります. ビアフレックスプラスプラスチック容器の使用方法空気塞栓症の予防については、予防措置を参照してください。. 出口ポートプロテクターが損傷、脱着、または存在しない場合は、溶液経路の滅菌が損なわれる可能性があるため、容器を廃棄してください. Baxter Healthcare Corporation Deerfield、IL 60015 USAPrinted in Baxter、PL 146およびViaflexは、Baxter International Incの商標です。. 2016年12月主な表示パネルコンテナラベル容器ラベルLOT EXP NDC 0338-0703-41高濃度(400 mEq / L)塩化カリウム塩化カリウム注射液50 mLあたり20 mEq 50 mL恒例の単一用量容器各50 mL入り口1. 49 gポタシウムクロライドpH 5(4〜8)ポタシウム400 mEq / L 400 mEq / L HYPERTONIC799 mOsmol / L(CALC)慣習的な服用方法は、校正装置を使用してのみ使用してください。使用可能な状態では、オーバーラップ(77°Fまたは25°C)ですぐに手を洗うことができます。BXTERロゴ米国2B0822カートンラベルロット:xxxxxxx Exp:xxx xx QTY:24-50 mLコード:2B0822 NDC:0338-0703-41塩化カリウム注射液50mLあたり20mEq (200 mEq / L)塩化カリウム注射液50 mLあたり10 mEq 50 mLの恒常単回用量容器各50(50 mg / kg) mL含量746 mgポタシウムクロライドpH 5(4〜8)ポタシウム200 mEQ / Lクロライド200 mEq / L HYPERTONIC400 mOsmol / L(CALC)標準的な使用法は、較正された輸液装置を使用する場合にのみ挿入可能です。補充薬剤スタイレイン・モイスチャー・バリヤーは、室温でのオーバーラップ(77Fまたは25C)レイト・オン・ザ・バックス・ロゴUSA 2B0821カートン・ラベルロット:xxxxxxx Exp:xxx xx QTY:24-50 mLコード:2B0821 NDC:0338-0705-41カリウム塩化ナトリウム注射液塩化ナトリウム注射液100ミリリットル当たり30ミリリットル100ミリリットル100ミリリットル100ミリリットル100ミリリットル100ミリリットル当たり100ミリリットル(100ミリグラム) 1杯の服用量が1杯の100 mL入りのコンテナ2個.

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